Neurologia em Sonetos

NERVOS CRANIANOS

(I) PAR CRANIANO - NERVO OLFATÓRIO

O nervo olfatório, por classificação,

representa (I) primeiro par craniano,

o bulbo olfatório é origem de ilação,

mas um epitélio nasal é o real plano,

existem fibras periféricas bipolares

de finos feixes nervosos migratórios

em vesículas olfatórias particulares

 de onde emergem os cílios olfatórios,

 em sua constituição em linhas gerais,

tem-se aferentes viscerais especiais

 tais como feixes nervosos diligentes,

estes impulsos olfatórios vão também

 pela lâmina crivosa do etmoide, além,

 e vão ao bulbo olfatório subsequente.
 

NERVOS CRANIANOS
(II) PAR CRANIANO - NERVO ÓPTICO

O nervo óptico tem a origem aparente

 no bulbo ocular e a real é na retina,

é o (II) par craniano correspondente

 que nas células bipolares se origina,

prolongamentos das células bipolares

 diferenciam-se em cones e bastonetes,

e revelam-se com aferentes regulares

 que se mostram como delgados filetes,

avançam por canal no fundo da órbita

e passam o quiasma pela trama óptica

 no lado oposto cruzando parcialmente,

 decussam suas fibras da metade nasal,

 de cada retina num lado proporcional,

 para depois progredirem cranialmente.

NERVOS CRANIANOS
(III) PAR CRANIANO – 1) NERVO OCULOMOTOR

 A origem aparente dele, com seu teor,

 é sulco medial do pedúnculo cerebral,

 real é no núcleo do nervo oculomotor,

 e traduz III par craniano sequencial,

assim, se localiza na porção ventral

 no mesencéfalo do córtex controlador,

na substância cinzenta que é central

 e até na altura do colículo superior,

 as fibras que o integram, na prática,

são, na maioria, eferentes somáticas

 e várias advém do núcleo homolateral,

 feixes de volumosas fibras se mantêm,

 passam fissura orbital superior além,

 e poucas vêm do núcleo contralateral.

NERVOS CRANIANOS
(III) PAR CRANIANO – 2) NERVO OCULOMOTOR

  As fibras vão aos músculos, em geral,

  para o elevador da pálpebra superior,

  oblíquo ocular inferior, reto medial,

  reto superior e também reto inferior,

e o nervo oculomotor ainda apresenta

 as fibras eferentes viscerais gerais,

 outra qualidade que nele se sustenta:

 fibras aferentes somáticas especiais,

 as primeiras ativam musculatura lisa,

a intrínseca ocular também sintoniza

 particularidades do nervo oculomotor.

Músculo ciliar regula a convergência

 do cristalino pela sua lisa essência,

 e esfíncter da pupila com o seu teor.

NERVOS CRANIANOS
(III) PAR CRANIANO – 3) NERVO OCULOMOTOR

 Geram, os neurônios pré-ganglionares,

 núcleo acessório de Edinger-Westphal,

enquanto que corpos pós-ganglionares

 constituem o gânglio ciliar tecidual,

este gânglio está no fundo da órbita

 imerso plenamente num tecido adiposo,

lateralmente ao nervo da rede óptica

 e no seu terço médio mais harmonioso,

as fibras aferentes somáticas gerais

já seriam proprioceptivas funcionais

e conduziriam todos os seus impulsos

 advindos de músculos do bulbo ocular,

teria também a sensitiva a se formar

 com origem esparsa ao longo do curso.

NERVOS CRANIANOS
(V) PAR CRANIANO – 2) NERVO TRIGÊMEO

A raiz motora provém do núcleo motor

 do nervo trigêmeo, que é homolateral,

é localizado na ponte com o seu teor

 e situado mais na área ventro medial,

ela se impõe interna e superiormente

 à raiz sensitiva pela sua disposição,

fibras do gânglio semilunar vigentes

 geram os três ramos do V par em ação,

 e são nervo oftálmico, nervo maxilar,

 e, sequencialmente, nervo mandibular,

 os nervos atravessam respectivamente:

 fissura orbital superior: como trama,

 forame redondo e oval: base craniana,

 delineando o seu trajeto tipicamente.

NERVOS CRANIANOS
(V) PAR CRANIANO – 3) NERVO TRIGÊMEO

 Quanto às aferentes do trigêmeo teor,

 fibras alcançam, vindas da periferia,

núcleos sensitivo espinal e superior

 do nervo trigêmeo e de sua sincronia,

 eles recebem os estímulos dos dentes,

 da pele e mucosas de parte da cabeça,

e os citados núcleos são suficientes

 para que a transmissão se estabeleça,

o núcleo mesencefálico recebe também

os movimentos que a mastigação detém

 da musculatura em ato proprioceptivo,

ramos aferentes são somáticos gerais

e transmitem estimulações funcionais

 para que o consciente se torne ativo.

NERVOS CRANIANOS
(V) PAR CRANIANO – 4) NERVO TRIGÊMEO

 E, em núcleos sensitivos mencionados,

criam-se sinapses para que estímulos

possam ser eficientemente reenviados

 para os neurônios de segundo vínculo,

neurônios de segunda ordem relatados

 são geradores do lemnisco trigeminal,

já as eferentes deste nervo estudado

 são viscerais especiais como é ideal,

 masseter, os pterigoideos e temporal,

músculos que mesmo em estriado sinal

 são citados como viscerais especiais,

pois oftálmico e maxilar associativo

 são nervos essencialmente sensitivos,

 e mandibular tem mistas ações locais.

NERVOS CRANIANOS
(V) PAR CRANIANO – 5) NERVO TRIGÊMEO

A raiz motora do trigêmeo tem teores

 com os neurônios do nervo mandibular,

dirigindo-se a músculos mastigadores

 que do arco branquial vão se derivar,

a afecção do trigêmeo mais frequente

 observada pela clínica é a nevralgia,

que se manifesta em crises pungentes

 num destes ramos com dolorosa agonia,

são crises de sofrimento ao paciente

 que requer terapia cirúrgica urgente,

 um cirurgião deve tomar a iniciativa,

faz-se uma ponderada termocoagulação

 do ramo do trigêmeo ainda em afecção,

 de modo a destruir fibras sensitivas.

NERVOS CRANIANOS
(VI) PAR CRANIANO – 1) NERVO ABDUCENTE

 O nervo abducente: é VI par craniano,

 a origem aparente é na base da ponte,

com seus eferentes e somáticos ramos

 e vêm do núcleo homolateral defronte,

vem da ponte pela sua borda inferior

 acima de pirâmides da medula oblonga,

todavia a origem real tem o seu teor

 à altura da ponte e depois se alonga,

 junto à rafe mediana, faz um vínculo,

 próximo à fossa do quarto ventrículo,

 e junto ao colículo facial associado,

vêm da área inferior da face ventral

da ponte como um feixe único natural
em prol do valor a que foi designado.

NERVOS CRANIANOS
(VI) PAR CRANIANO – 2) NERVO ABDUCENTE

 O nervo abducente, em sua progressão,

 segue anteriormente em curso valioso,

 com direção à órbita, na finalização,

 com feixes através do seio cavernoso,

o nervo continua em curso demarcador

 dirigindo-se para cima e para diante,

passando na fissura orbital superior

 e, na órbita, ramifica-se edificante,

inerva o músculo reto lateral ocular

 e, como nervos oculomotor e troclear,

 traz células somáticas gerais ativas,

este músculo reto lateral pertinente

gera abdução do globo ocular vigente

NERVOS CRANIANOS
(VII) PAR – 1) NERVOS FACIAL E INTERMÉDIO

Nervos facial e intermédio presentes

 constituem juntos o VII par craniano,

há raiz motora e visceral juntamente

 avançando lado a lado no mesmo plano,

entram com o nervo vestíbulo-coclear

 em um poro do meato acústico interno,

na petrosa do temporal vai se moldar

 e após desaparece o nervo intermédio,

 nervo intermédio de Wrisberg em ação,

 relativamente à sua individualização,

 só é visível no trajeto extrapetroso,

o intermédio se une de forma natural

à intimidade do próprio nervo facial

 e desaparece no trajeto intrapetroso.

NERVOS CRANIANOS
(VII) PAR – 2) NERVOS FACIAL E INTERMÉDIO

As aferentes do intermédio diligente

 vêm do gânglio geniculado primordial,

 que, no curso dos nervos confluentes,

 ocupa parte do hiato do canal facial,

eferentes vêm do gânglio homolateral

 e ainda das adjacências relacionadas,

 como salivatório superior e lacrimal,

 típicos da formação reticular aliada,

há as fibras aferentes nestes locais

como as viscerais gerais e especiais

 para a sensibilidade facial profunda,

as fibras do geniculado neste evento

 irão como periféricos prolongamentos,

 sem que a real distinção se confunda.

NERVOS CRANIANOS
(VII) PAR – 3) NERVOS FACIAL E INTERMÉDIO

Viscerais especiais levam excitações

relacionadas às sensações gustativas

com o nervo lingual e suas conduções

 ao núcleo solitário de maneira ativa,

as fibras eferentes viscerais gerais

 estimulam a inervação parassimpática,

 que dá o tono às glândulas lacrimais,

 às salivares e sublingual na prática,

 constroem, pré-ganglionares de valor,

 o lacrimal, e o salivatório superior,

 como núcleos que veiculam a condução,

 ao lacrimal, vêm as pré-ganglionares,

formam sinapses com pós-ganglionares

 do gânglio pterigopalatino em reação,

NERVOS CRANIANOS
(VII) PAR – 4) NERVOS FACIAL E INTERMÉDIO

Deste gânglio pterigopalatino citado

 partem fibras às glândulas lacrimais,

já do salivatório superior associado

 vão células às glândulas sublinguais,

fibras aferentes viscerais especiais

 recebem impulsos nervosos gustativos,

 advindos, com seus impulsos iniciais,

 de 2/3 anteriores da língua reativos,

eles advêm do núcleo do nervo facial

 direcionam-se à musculatura cervical,

 facial e couro cabeludo participador,

 à musculatura mímica semelhantemente,

 ao músculo estilo-hioídeo pertinente,

 é ao digástrico, no ventre posterior.

NERVOS CRANIANOS
(VII) PAR – 5) NERVOS FACIAL E INTERMÉDIO

O nervo advém do sulco bulbo pontino

 através da raiz motora: nervo facial,

 e do nervo intermédio, ainda genuíno,

 através de raiz sensitiva e visceral,

 vão ao meato acústico interno juntos,

 o intermédio perde a individualidade,

o facial segue e encurva-se ao fundo

 gerando joelho externo na localidade.

Músculos que recebem inervação ideal

 derivam-se do segundo arco branquial:

 digástrico, estilo-hioídeo e mímicos.

 A paralisia periférica é homolateral,

 e a paralisia central, contralateral,

 e cada afecção se faz de modo típico.

NERVOS CRANIANOS
(VIII) PAR – 1) NERVO VESTÍBULO-COCLEAR

O nervo vestíbulo-coclear em questão

 representa mesmo o VIII par craniano,

 na face ventral da ponte, há emersão.

 lateral ao VII par e num mesmo plano,

 e vai ao meato acústico interno além,

 pela porção petrosa do osso temporal,

promove acústico e equilíbrio também

 com seus dois ramos de forma natural,

do poro acústico interno vai emergir

em aferentes somáticos para conduzir

 estímulos em prol de uma assimilação,

 um se origina num gânglio vestibular,

 o gânglio espiral gera nervo coclear,

 e um equilíbrio se une com a audição.

NERVOS CRANIANOS
(VIII) PAR – 2) NERVO VESTÍBULO-COCLEAR

O nervo vestíbulo-coclear pertinente

 tem feixes exclusivamente sensitivos,

 que entram pela ponte, seletivamente,

 lateral ao sulco bulbo pontino ativo,

lesões do VIII par reduzem a audição

 por comprometimento da parte coclear,

ou dá vertigem, enjoo e indisposição

 por envolvimento da parte vestibular,

estímulos relacionados ao equilíbrio

 vêm das máculas do sáculo e utrículo,

 de cristas dos canais semicirculares,

a síndrome do ângulo ponto cerebelar

demonstra neurinoma a se identificar

 em tumores e compressões irregulares.

NERVOS CRANIANOS
(IX) PAR – 1) NERVO GLOSSOFARÍNGEO

 O glossofaríngeo é o IX par craniano,

 origina-se no teto da medula oblonga,

 emite feixes radiculares, como ramos,

 junto ao nervo vago, ele se desponta,

células do glossofaríngeo vão passar

 o forame jugular com um tronco único,

 língua e faringe a ele vão se filiar,

 e após fibras se dividem em circuito,

 origens das células de aferente teor:

petroso-inferior, o jugular-superior

 e que se localizam no forame jugular,

 origens das fibras de eferente vigor:

é o ambíguo e o salivatório inferior

 da ala oblonga da formação reticular.

NERVOS CRANIANOS
(IX) PAR – 2) NERVO GLOSSOFARÍNGEO

Aferentes gerais revelam assimilação

 para que: glossofaríngeo se distinga,

através da faringe e sua estimulação

 e ainda do terço posterior da língua,

prolongamentos periféricos viscerais

 deste nervo glossofaríngeo solidário,

junto com os prolongamentos centrais

 constituem parte do tracto solitário,

 originam-se, as sensações gustativas,

do terço posterior da língua reativa

 e irão ao núcleo solitário envolvido,

merece destaque apenas uma nevralgia

 que se expressa pela dolorosa agonia,

 podendo também se irradiar ao ouvido.

NERVOS CRANIANOS
(IX) PAR – 3) NERVO GLOSSOFARÍNGEO

Células eferentes gerais e especiais

 são afins à inervação parassimpática,

fisiologicamente as fibras viscerais

 inervam glândula parótida na prática,

os corpos celulares pré-ganglionares

 formam o núcleo salivatório inferior,

onde surgem células pós-ganglionares

 que formam um gânglio ótico de valor,

deste partem fibras subsequentemente

 que terminam na parótida tacitamente,

 engendrando o nervo auriculotemporal,

as viscerais advêm ao núcleo ambíguo

e irão até o músculo estilo-faríngeo

 em prol de atuação fisiológica ideal.

NERVOS CRANIANOS
(X) PAR CRANIANO – 1) NERVO VAGO

O nervo vago traduz o X par craniano

 sua ação tem uma amplitude magistral,

 é muito importante para o ser humano,

 sendo craniana, torácica e abdominal,

origina-se no teto da medula oblonga

 e vai sob a forma de feixe radicular,

avança em linha vertical e se alonga

 acima do acessório, para se associar,

os filamentos do vago vão se revelar

atravessando também o forame jugular

 com um curso tipicamente descendente,

vão ao pescoço, ao tórax e ao abdome

e cada fibra que ao vago se adicione

 agora se divide em ramos pertinentes.

NERVOS CRANIANOS
(X) PAR CRANIANO – 2) NERVO VAGO

Os neurônios aferentes do nervo vago

 advêm do gânglio jugular ou superior,

e do próprio forame jugular derivado

 e após há gânglio nodoso ou inferior,

o nodoso vem logo abaixo do anterior

 fora do crânio constata-se sua saída,

vem do núcleo ambíguo e dorsal motor

 suas células aferentes desenvolvidas,

 no triângulo vagal há o motor dorsal,

na fossa do quarto ventrículo afinal

 o ambíguo, vem na formação reticular,

o vago é o maior no fator estrutural

é misto e é primordialmente visceral

 e na criação de plexos vai colaborar.

NERVOS CRANIANOS
(X) PAR CRANIANO – 3) NERVO VAGO

As fibras aferentes somáticas gerais

 demonstram bem um exteroceptivo teor,

com neurônios periféricos e centrais

 por meio do gânglio jugular superior,

 vão até o trigêmeo no tracto espinal,

 aferentes viscerais gerais, em união,

transmitem a sensibilidade funcional

 até o tórax e o abdome em associação,

fibras do gânglio inferior ou nodoso

estabelecem sinapses de modo valioso

 com os neurônios do tracto solitário,

ainda aferentes viscerais gustativas

conduzem da epiglote e língua ativas

 ao mesmo tracto de um modo solidário.

NERVOS CRANIANOS
(X) PAR CRANIANO – 4) NERVO VAGO

As fibras eferentes viscerais gerais

dinamizam a inervação parassimpática

 para vísceras torácicas e abdominais,

 como sensibilidade vagal, na prática,

os corpos celulares pré-ganglionares

 localizam-se no gânglio motor dorsal,

já corpos celulares pós ganglionares

 são os geradores de cada plexo vagal,

fibras eferentes viscerais especiais

surgem também em derivações parciais

 do ramo interno do acessório atuante,

fibras se originam no núcleo ambíguo

e se encerram além no nervo laríngeo

 que é um nervo motor muito relevante.

NERVOS CRANIANOS
(XI) PAR CRANIANO – NERVO ACESSÓRIO

O nervo acessório: é XI par craniano

origina-se na medula oblonga lateral

 outra parte se estrutura, sem engano,

 pelos primeiros segmentos da espinal,

 fibras espinais geram o tronco único,

 vão ascendentes até o forame jugular,

onde a associação promove um acúmulo

 com os outros ramos de origem bulbar,

o acessório é fundamentalmente motor

e advém de fibras da coluna anterior

 para faringe, para esôfago e laringe,

 ramos provenientes do núcleo ambíguo,

como do vago, geram o nervo faríngeo

 para musculatura estriada da faringe.

NERVOS CRANIANOS
(XII) PAR CRANIANO – NERVO HIPOGLOSSO

 Nervo hipoglosso: é XII par craniano,

 com sua dinâmica a vida não se abala,

 é o nervo que promove, de modo ufano,

 dom de mastigação, deglutição e fala,

 inicia-se na medula oblonga anterior,

 aparentemente entre pirâmide e oliva,

real é no núcleo hipoglosso de valor

 na base do quarto ventrículo reativa,

 suas células são eferentes somáticas,

intrínsecas e extrínsecas na prática

 são as uniões musculares interativas,

 o nervo tem como os motores oculares,

 com formas de filamentos radiculares,

 fibras gerais também proprioceptivas.

CADEIAS NEURONAIS AFERENTES E EFERENTES

As vias aferentes, as vias eferentes

 e até os centros nervosos associados,

em segmentos do neuro eixo presentes

 geram o arco reflexo bem estruturado,

os centros nervosos são consistentes

 pelo encéfalo ou pela medula espinal,

enquanto vias eferentes ou aferentes

 ocupam o neuro eixo de forma parcial,

 no neuro eixo há as vias ascendentes,

 já fora dele há as vias descendentes,

 em prol da perfeita ação fisiológica,

 com nervos e gânglios são bem ativas,

 com as ações simpáticas e sensitivas,

 para que a dinâmica obedeça à lógica.

CADEIAS NEURONAIS AFERENTES E EFERENTES

Viu-se ainda que as fibras aferentes

conduzem os estímulos exteroceptivos

da retina e ouvido interno nascentes

 e de receptores da pele alternativos,

conduzem os estímulos interoceptivos

 de vísceras e de suas várias funções,

e conduzem estímulos proprioceptivos

 dos músculos, tendões e articulações,

vias eferentes conduzem estimulações

de voluntárias e involuntárias ações

 como automática e reflexa juntamente,

 e sistema nervoso autônomo: visceral,

ligado com a vida vegetativa natural

 elaboram um conjunto interdependente.

CADEIAS NEURONAIS AFERENTES E EFERENTES

 Na ala periférica, quanto à condução,

 embora haja especificidade delineada,

fibras aferentes e eferentes em ação

 são normalmente bastante entremeadas,

nestes ramos cutâneos e superficiais

 as sensibilidades são muito valiosas,

embora haja fibras motoras viscerais

 tem-se térmicas, tácteis e dolorosas,

 viscerais agem em musculaturas lisas,

 até em glândulas o ato se concretiza,

 em músculos eretores de pelos também,

 nos ramos profundos há fibras de dor,

 articular, tendínea e muscular vigor,

 do tato e pressão eles também contém.

CADEIAS NEURONAIS AFERENTES E EFERENTES

 Nas fibras viscerais há as aferentes,

 conduzem sensibilidade interoceptiva,

existem ainda as viscerais eferentes

 que serão vistas em outra iniciativa,

as fibras condutoras ficam agrupadas

 e as semelhantes permanecem próximas,

como as do tato e pressão associadas

 que seguem suas cadeias neurológicas,

as dolorosas vão em outras formações

assim como as dos músculos e tendões

 e cada qual com as suas propriedades,

 numa interrupção, de maneira parcial,

 como na siringomielia e tabes dorsal,

 só se barra um tipo de sensibilidade.

SISTEMAS AFERENTES

Vias aferentes somáticas e viscerais

 têm cadeias de duas ou mais unidades,

e os primeiros neurônios estruturais

 se iniciam ainda na superficialidade,

começam fora do neuro-eixo principal

 em gânglio anexo a um nervo craniano,

 também num gânglio sensitivo espinal,

 ou na retina e até em mucosos planos,

 vão à periferia excitando receptores,

 ou até o neuro-eixo com seus valores,

 até o segundo neurônio de associação,

 e estes, por meio das novas conexões,

 vão a vários níveis para as difusões,

 e no neuro-eixo há grande propagação.

SISTEMAS AFERENTES

Receptor é sempre nervosa terminação

 sensível ao elo que especifica a via,

a conexão do receptor faz uma reação

 que permite reconhecer uma sincronia,

trajeto periférico tem receptividade

 em um nervo craniano ou num espinhal,

um gânglio sensitivo tem reatividade

 e todos se ligam de maneira original,

o trajeto central das vias aferentes

engloba fibras e lemniscos presentes

 para que o impulso possa se propagar,

 área de projeção cortical finalmente,

 no córtex, tomá-lo-á como consciente,

 ou inconsciente no comando cerebelar.

SISTEMAS AFERENTES

O elo de processamento da informação

 ocorre de modo hierárquico funcional,

transmitido por meio de uma sucessão

 da região subcortical até a cortical,

outros sinais de sistemas sensoriais

onde começam os estímulos sensitivos

estão em áreas próprias superficiais

 e vão ao córtex no efeito conclusivo,

 para uma cóclea há mapas tonotópicos,

para a retina há mapas retinotópicos

 e o sistema se disciplina sem relaxo,

estímulos têm caracterização natural

na área somestésica do córtex afinal

 com o homúnculo de cabeça para baixo.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
1a) VIAS CONDUTORAS DA DOR E TEMPERATURA 

Prolongamentos periféricos neuronais

 das células locais pseudo unipolares,

dos gânglios anatomicamente espinais

 conduzem impulsos dolorosos vulgares,

e advindos de fibras nervosas livres

vêm os estímulos térmicos associados

a corpúsculos encapsulados inclusive

 Ruffini: calor, Krause: frio aliados,

os prolongamentos centrais celulares

entram na medula e seus particulares

 na área lateral de radículas dorsais,

 eles atingem direta ou indiretamente,

 por neurônios intercalados presentes,

 as substâncias gelatinosas teciduais.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
1b) VIAS CONDUTORAS DA DOR E TEMPERATURA

Por axônios da substância gelatinosa

vários impulsos dolorosos e térmicos

seguem pela comissura branca valiosa

 cruzando por plano mediano simétrico,

alcançam o funículo lateral setorial

 do lado oposto da medula tacitamente,

e pelo tracto espinotalâmico lateral

 prosseguem até o tálamo cranialmente,

à medida que sobe na medula relatada

eleva-se o volume por fibras aliadas

 e o tracto citado torna-se encorpado,

 e estas, de acordo com a procedência,

já são estratificadas na confluência

 e esse tracto se torna multifacetado.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
1c) VIAS CONDUTORAS DA DOR E TEMPERATURA

Fibras de partes coccígeas e sacrais

 são as mais periféricas pelo trajeto,

 as de segmentos lombares são mediais,

 relativamente às de pioneiro aspecto,

as torácicas ocupam a posição medial

 em relação às lombares, inversamente,

as cervicais com seu teor estrutural

 são algo mais profundas naturalmente,

o conhecimento setorial e posicional

com o seu significado morfofuncional

 é de elevado valor ao neurocirurgião,

muitas vezes secciona-se esse tracto

nos casos das dores rebeldes de fato

 para o alívio duma dolorosa sensação.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
1d) VIAS CONDUTORAS DA DOR E TEMPERATURA

Tracto espinotalâmico lateral dorsal

 em relação ao núcleo olivar presente,

 numa medula oblonga, é dorso lateral,

 juntando-se ao lemnisco lateralmente,

fibras do tracto, irão por dinâmicas

à formação reticular sendo carreadas

até fibras espino-retículo-talâmicas

 que dão a sensação de dor prolongada,

vão pela radiação talâmica associada

pela cápsula interna e coroa radiada

 teores dolorosos e térmicos vigentes,

até a somestésica do córtex cerebral

que é localizada no giro pós central

 onde estímulos se tornam conscientes.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
2a) VIAS CONDUTORAS DO TACTO E PRESSÃO

Prolongamentos periféricos celulares

 levam estímulos tácteis e de pressão,

em elos sensitivos pseudo unipolares

 centripetamente por ação da condução,

de discos tácteis de Merkel advindos

de terminações nervosas encapsuladas

 e com Meissner e Pucini as definindo,

 tendo terminações pilosas associadas,

por meio dos prolongamentos centrais

vão à medula pelas radículas dorsais

 fibras que vão ao funículo posterior,

 progridem como Y, longas ascendentes,também às curtas fibras descendentes,

e à substância cinzenta com seu teor.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
2b) VIAS CONDUTORAS DO TACTO E PRESSÃO

 E, constituem, as fibras ascendentes,

 finos fascículos grácil e cuneiforme,

eles percorrem distâncias diferentes

 por funículo posterior que os adorne,

 irão aos núcleos cuneiforme e grácil,

 ou até substância cinzenta da medula,

estabelecendo sinapses de modo hábil

 nas células que na coluna se calcula,

 irão por duas vias de distinto valor,

irão por células da coluna posterior

 e núcleos grácil e cuneiforme também,

pela comissura branca irão pioneiras,

e funículo anterior da mesma maneira,

e posteriormente ao tálamo mais além.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
2c) VIAS CONDUTORAS DO TACTO E PRESSÃO

A outra vai com os axônios celulares

 nos dois núcleos grácil e cuneiforme,

axônios arqueados internos regulares

 que cruzam um plano mediano uniforme,

 vão pelo canal central, ventralmente,

 vão na decussação do lemnisco medial,

e depois eles se fletem cranialmente

 e o lemnisco avança ao tálamo afinal,

e pelos axônios do tálamo estrutural

 como: núcleo ventral póstero lateral,

 os estímulos vão do tálamo em frente,

 vão pela radiação talâmica associada,

pela cápsula interna e coroa radiada

 conduzindo estímulos correspondentes.

I) VIAS EXTEROCEPTIVAS DO TRONCO E MEMBROS
2d) VIAS CONDUTORAS DO TACTO E PRESSÃO

 Vão à somestésica do córtex cerebral,

 área onde estímulos são convergentes,

que está situada no giro pós central

 e os estímulos se tornam conscientes.

Já a discriminação táctil pertinente

 ou o poder de reconhecer a dualidade,

 como pontos próximos, mas diferentes,

 mostra-se como importante capacidade,

a forma dos objetos ou estereognosia

 tem no funículo posterior a garantia,

 junto de núcleos cuneiforme e grácil,

já um tracto espinotalâmico anterior

apenas contribui com adicional vigor

 para que essa via se faça mais hábil.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
1a) VIAS DOLOROSA, TÉRMICA E TÁCTIL

Boa área cutânea e mucosas da cabeça

 parecem ter o trigêmeo como condutor,

embora um estímulo táctil estabeleça

 para térmico e doloroso, outro valor,

os estímulos sensitivos provenientes

de cutâneo do meato acústico externo

podem ser funcionalmente dependentes

 do facial intermédio e do vago anexo,

prolongamentos de neurônios centrais

estabelecem suas sinapses funcionais

 enviando seus estímulos para adiante,

vão para o núcleo sensitivo superior

tracto espinal do trigêmeo excitador

 com suas particularidades relevantes.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
1b) VIAS DOLOROSA, TÉRMICA E TÁCTIL

Uns prolongamentos pseudo unipolares

do gânglio de Gasser ou do semilunar

 de pele e mucosas, como preliminares,

 impulsos exteroceptivos vão propagar,

impulsos dos prolongamentos centrais

da fonte sensitiva do nervo trigêmeo

 seguem pela ponte, com seus cabedais,

 até núcleo principal que apreende-os,

 após a ponte há os ramos ascendentes,

existem também os ramos descendentes

 que se dividem para melhor inervação,

ascendentes irão ao núcleo principal

 e descendentes vão ao núcleo espinal,

 distinguindo os núcleos pela divisão.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
1c) VIAS DOLOROSA, TÉRMICA E TÁCTIL

As fibras do trigêmeo têm sua origem

 em núcleos principal e ainda espinal,

e um cruzamento pioneiro elas exigem

 cruzando antes a rafe mediana dorsal,

o lemnisco trigeminal se vê presente

 após cruzarem a rafe em região aquém,

vai com o lemnisco medial juntamente

 e também termina no tálamo mais além,

fibras núcleo ventral póstero medial

levam estímulo exteroceptivo gradual

 de área cutânea e mucosa procedentes,

vão à cápsula e coroa radiada afinal

e até somestésica do córtex cerebral

 onde estímulos se tornam conscientes.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
2a) AS VIAS ACÚSTICAS

Prolongamentos periféricos neuronais

 das células sensitivas, ou bipolares,

do gânglio espiral situado em locais

 do ouvido interno em áreas regulares,

 como o canal espiral do modíolo além,

levam centripetamente seus estímulos

acústicos vindos de excitações aquém

 no órgão espiral de Corti específico,

do íntimo da cóclea, o órgão espiral

revela uma sensibilidade bem natural

 para as diversas frequências de sons,

 os agudos agitam segmentos basilares,

 os graves, os apicais complementares,

 excitando cada qual com os seus dons.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
2b) AS VIAS ACÚSTICAS

Frequências sonoras geram excitações

 bastante diferentes no órgão espiral,

faz-se a transmissão de estimulações

 por vários grupos de fibras do local,

 prolongamentos centrais de bipolares,

 ou células do gânglio espiral citado,

geram um nervo com seus particulares

 tal como o nervo coclear relacionado,

 e é parte do nervo vestíbulo-coclear,

ele é VIII par craniano a se graduar

 entre os cranianos de modo funcional,

entra num tronco encefálico defronte

por entre a medula oblonga e a ponte

 e núcleos cocleares ventral e dorsal.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
2c) AS VIAS ACÚSTICAS

Por intermédio dos axônios celulares

 de núcleos cocleares: ventral-dorsal,

o corpo trapezoide com seus limiares

 é constituído em seu trajeto inicial,

 ações sonoras cruzam o plano mediano,

 os impulsos seguem após cranialmente,

 pelo lemnisco lateral em outro plano,

 pois vão pelo lado oposto condizente,

  parte vai ao colículo inferior local,

 parte vai ao corpo geniculado medial,

 em prol de especificações funcionais,

além também da via cruzada principal
 existe a outra mais direta e natural,

 e tem núcleos cocleares homolaterais,

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
2d) AS VIAS ACÚSTICAS

 Fibras que irão ao colículo inferior,

 o centro reflexo mesencefálico nobre,

estabelecem sinapses de grande valor

 entre células que o colículo recobre,

vindos do núcleo do colículo aludido

axônios através do braço do colículo

vão até o geniculado medial referido

 mantendo impulsos em elos e vínculos,

e pelos axônios do geniculado medial

os impulsos vão pela radiação afinal

 até sublentiforme da cápsula interna,

e atingem o centro receptor acústico

em elos temporais transversos únicos

 e, em giros, o consciente se governa.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
3a) AS VIAS ÓPTICAS

Prolongamentos periféricos neuronais

 das células visuais ou das bipolares,

formam cones e bastonetes funcionais

 ou os receptores luminosos regulares,

seus impulsos seguem centripetamente

por meio dos prolongamentos centrais

das células bipolares e naturalmente

 irão até seus prolongamentos distais,

excitações vão das bipolares em ação

às células ganglionares na graduação

 levando os estímulos de grande valor,

eles vão ao corpo geniculado lateral,

vão depois ainda à região pré-tectal
e vão também até o colículo superior.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
3c) AS VIAS ÓPTICAS

 As fibras, logo após essa decussação,

 formam um tracto óptico de cada lado,

contornam parcialmente na progressão

 o pedúnculo cerebral ali relacionado,

 elas vão ao corpo geniculado lateral,

 outra parte vai ao colículo superior,

outra vai também à região pré-tectal

 pondo, na via homolateral, seu valor,

as fibras do tracto óptico associado

 terminam no colículo superior aliado,

 sem geniculado lateral em associação,

ativam os reflexos ópticos somáticos

 da cabeça e olhos e em elos práticos:

 acústicos e exteroceptivos em reação.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
3d) AS VIAS ÓPTICAS

 As fibras chegam à região pré-tectal,

 transição tálamo-tecto mesencefálico,

junto da comissura posterior lateral

 e o colículo superior, algo enfático,

e atuam num reflexo pupilar luminoso

vendo-se que o reflexo de acomodação

pode até ter outro processo amistoso

 unindo-se a outras vias de inervação,

sabe-se que na tabis dorsal acontece

que reflexo pupilar à luz desaparece

 e reações de acomodação são intactas,

o fenômeno tem relevante denominação

e dentro desta decorrente designação

 sinal de Argyll Robertson se destaca.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
3f) AS VIAS ÓPTICAS

 A carência da hemianopsia bitemporal,

 ou a cegueira para metades temporais,

é pela lesão do lado nasal funcional
 do quiasma e suas fibras estruturais,

 e a deficiência da hemianopsia nasal,

 ou a cegueira para as metades nasais,

acontece por lesão da margem lateral

 do quiasma com suas fibras neuronais,

 já numa hemianopsia homônima direita,

 para as metades direitas desta feita,

 lesa-se um tracto esquerdo associado,

na lesão inferior da porção esquerda

 em superiores direitos há essa perda,

 ou quadrantes contralaterais aliados.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
4a) AS VIAS OLFATÓRIAS

Prolongamentos periféricos neuronais

 das células olfatórias, ou bipolares,

têm as pequenas vesículas funcionais

  em suas terminações nasais celulares,

de vesículas olfatórias em derivação

advêm cílios olfatórios que atuantes

passam receptores olfatórios em ação

 e, ao olfato, se mostram importantes,

seguem pelos prolongamentos centrais

estes impulsos nervosos fundamentais

 como dons nervosos pré estabelecidos,

 vão aos glomérulos bulbares naturais,

vão aos dendritos de células mitrais

 levando impulsos olfatórios sentidos.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
4c) AS VIAS OLFATÓRIAS

Parte dos impulsos olfatórios vistos

 vão por tracto olfatório na condução,

ao olfatório anterior e em ato misto

 voltam à área piriforme na inervação,

já da área piriforme os impulsos vão

 à parte do hipocampo e giro denteado,

de onde as fibras seguem em evolução

 e até núcleos mamilares relacionados,

à fímbria e alveus vão se direcionar

 e também fórnix e formação reticular,

 partes onde o olfato se conscientiza.

As regiões rinencefálicas envolvidas

ainda não são devidamente conhecidas

 e dão ensejos para futuras pesquisas.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
5a) AS VIAS GUSTATIVAS

Prolongamentos periféricos neuronais

dos gânglios geniculado e juntamente

petroso e nodoso com anexos naturais

 em 7º, 9º e 10º pares harmonicamente,

alcançam as células neuro-epiteliais

 especiais, ou corpúsculos gustativos,

que traduzem receptores fundamentais

 dos estímulos gustativos expressivos,

os impulsos por eles ali deflagrados

vão por neurônios centrais derivados

dos eferentes sensitivos originários

de 7º, 9º e 10º pares, vão realmente

ao tracto solitário e posteriormente

 atingem o núcleo do tracto solitário.

II) VIAS EXTEROCEPTIVAS DA CABEÇA
5c) AS VIAS GUSTATIVAS

O sabor gustativo do terço posterior

 vai pelo nervo glossofaríngeo aliado,

e da epiglote segue outro delineador

 que, ao nervo vago, está relacionado,

prolongamentos centrais dos gânglios

 nodoso, petroso e ainda o geniculado,

geram tracto solitário num triângulo

 que vai ao núcleo igualmente nomeado,

fibras eferentes do núcleo solitário

levam impulsos gustativos emissários

 que devem atingir centros superiores,

fibras solitário-talâmicas eferentes

 seguem adiante e irão, possivelmente,

 a núcleos talâmicos com seus valores.

III) VIAS PROPRIOCEPTIVAS
1a) CONSCIENTES

Células sensitivas pseudo-unipolares

 estimulam proprioceptivos funcionais,

 originários de fusos neuromusculares,

 fusos tendíneos e fibras intrafusais,

eles são os receptores desenvolvidos

 de impulsos que vão à medula espinal,

como os corpúsculos de Pacini unidos

 indo até o funículo posterior afinal,

 dividem-se num Y, longas ascendentes,

 também as fibras curtas descendentes,

 com colaterais à substância cinzenta,
 

a parcela ascendente avança uniforme

pelos fascículos grácil e cuneiforme

 e com funículo posterior se sustenta.

III) VIAS PROPRIOCEPTIVAS
2a) INCONSCIENTES

 Lembra via proprioceptiva consciente,

 tem um percurso intramedular parcial,

e não termina em núcleos pertinentes

 tais como grácil e cuneiforme afinal,

neurônios descendentes e derivativos

 de ramos radiculares em ato terminal,

conduzem os impulsos proprioceptivos

 às células da coluna (núcleo) dorsal,

advêm da substância cinzenta lateral

junto com a medula oblonga e espinal

 e vão ao núcleo cuneiforme acessório,
 

assim, axônios das células da coluna

constituem ainda de maneira oportuna

 o tracto espinocerebelar derivatório.

IV) VIAS VESTIBULARES
1b) GENERALIDADES

Já os cílios receptores são ativados

 pelo rigor e pela força da gravidade,

sobre o posicionamento racionalizado

 da cabeça diante das adaptabilidades,

as células dos canais semicirculares

 situam-se em formas chamadas cristas,

em formações destes canais regulares

 que se tornam ampolas expansionistas,

quando a cabeça sofre a movimentação

a endolinfa também entra em variação

 e ativa cílios de células sensoriais,

dando origem a um movimento em união

 reflexa dos olhos em real acomodação,

 e o equilíbrio tem seus referenciais.

V.1) VIAS INTEROCEPTIVAS

Os impulsos provenientes de vísceras

 geram o início de reflexos viscerais,

em naturais estimulações centrípetas

 direcionadas aos mecanismos centrais,

responsáveis pelo interno equilíbrio

 e pelo ajuste de funções vegetativas,

 partem de um subconsciente princípio,

 mas também de ações somáticas ativas,

somática como os órgãos dos sentidos

ou ainda pelo vômito que é produzido

 pelo estímulo do aparelho vestibular,

diferente dessas somáticas estudadas

as ações são vagas e mal localizadas

 nos atos que o elo visceral comandar.

V.4) VIAS INTEROCEPTIVAS

 Prolongamentos espinais na periferia,

 para atingirem o receptor estrutural,

progridem sem interromper a harmonia

 pela raiz ou tronco do nervo espinal,

 alguns autores, em estudo antagônico,

acham que o periférico prolongamento

é visto tendo dois ou mais neurônios
 ganglionares de esparso delineamento.

Impulsos relacionados à dor visceral

são inconscientes pela via funcional

 e progridem com o funículo posterior,

 os impulsos de dor vão com simpático,

 vísceras pélvicas com parassimpático,

 na parte sacral do nervo controlador.

LÍQUOR - II

 Barreira hemoliquórica tem variações,

epitélio ependimário simples colunar

 cobre plexos coroides e as formações,

 e o epêndima comum que vai se formar,

 epêndima forra ventrículos cerebrais,

há uma delgada parede de granulações

aracnoídeas com invaginações formais

 da dura máter em seios de irrigações,

há as expansões terminais de espaços

perivasculares localizados no regaço

 ou no âmago desta substância nervosa;

sobre as outras barreiras existentes

sua compreensão ainda é insuficiente

 e espera-se pesquisa mais criteriosa.

LÍQUOR - V

A cisterna magna tem sua localização

 entre o bulbo e o cerebelo presentes,

volumes menores do líquor em questão

 vem de aberturas laterais existentes,

vão ao espaço subaracnoideo em união

 na região do ângulo cerebelo pontino,

voltam aos hemisférios pela ascensão

 às áreas de absorção de modo genuíno,

vão pelo espaço subaracnoideo citado

os ditos volumes do líquor secretado

 em direção ao processo de reabsorção,

ainda é usado para que se estabeleça

mecanismos de proteção para a cabeça

 referente a traumas e à movimentação.

LÍQUOR - VIII

Em decorrência do aspecto estrutural

 do espaço subaracnoideo ainda hígido,

 que abriga o sistema nervoso central,

 ele permanece submerso em um líquido,

pelo princípio de Arquimedes em ação

 este fica mais leve como num teorema,

o peso do encéfalo sofre uma redução

 de 1500 gramas para 50 gramas apenas,

 o cérebro flutua no líquor realmente,

ele reduz seu peso consideravelmente

 e se faz protegido neste intercâmbio,

 pois diminui o risco de traumatismos,

já que reduz-se com estes mecanismos

 duros atritos com os ossos do crânio.

LÍQUOR - XI

O líquor tem seu equilíbrio osmótico

 com sangue, e até 45 mg de proteínas,

e apresenta mais cloretos liquóricos

 em taxa de 720 mg por 100 ml genuína,

 tem 50 a 80 mg por 100 ml de glicose,

 3 a 5 / mm 3 de células mononucleares,

 um volume normal de 135 ml em osmose,

 525 ml / dia nas situações regulares,

 de 70 a 180 mm de água é sua pressão,

porém varia com a dosagem e a punção

 subaracnoidea, ventricular e medular,

o líquor é gerado e depois absorvido

 e 7,35 é o pH do líquor desenvolvido,

 preservando-se como harmonia salutar.

LÍQUOR - XIV

 Efetua-se, para exames laboratoriais,

 punções da cisterna cerebelo-medular,

por facilidade de acessos puncionais

 ou da cavidade subaracnoidea similar,

 vãos onde subaracnoidea é puncionada:

 1º, 3º e 4º intervertebrais lombares,

a medula espinal não pode ser lesada

 porque suas amplitudes são regulares,

 pressão do líquor, estudo citológico,

e exame físico, químico e sorológico

 fornecem subsídios muito importantes,

 são dados referentes a uma etiologia,

ou envolvimento clínico da patologia

 vinculados aos resultados relevantes.

LÍQUOR - XVII

Há afecções que agem como patologias

 na produção e até absorção de líquor,

 provocando as chamadas hidrocefalias,

 só as drenagens permitirão um alívio,

 elas atuam por aumento da quantidade,

 por pressão do líquor correspondente,

e também por dilatação das cavidades

 de seus quatro ventrículos presentes,

o tecido nervoso sofre o intercâmbio

de pressões no plano ósseo do crânio

 com consequências de muita gravidade,

 ainda pode-se ter hidrocefalia fetal,

 uma doença congênita até mesmo fatal,

 pelos ventrículos em expansibilidade.

LÍQUOR - XX

O líquor, na meningite, tem turvação

 no caso de ser: meningite bacteriana,

 vem líquor até sob pressão na punção,

 e há infecção em meníngeas membranas,

 há cefaleias, rigidez de nuca, febre,

 êmese, foto-sensibilidade e confusão,

 em crianças, tem-se apatias célebres,

 e meningococos geram cutânea erupção;

 glicose tem níveis baixos ou normais,

 já proteínas, tem altos referenciais,

 e tem-se ainda células mononucleares,

 faz-se rocefin 4g, com pontualidades,

 penicilina G, 24 milhões de unidades,

 e vancomicina 4g, em doses regulares.